הרדמה מקומית

הרדמה מקומית הינה הרדמה של איזור מסוים בגוף על ידי חומרי אלחוש מיוחדים, ללא הרדמת הגוף כולו. ניתן לראות דרך זו של הרדמה כדרך בטוחה יותר לעומת ההרדמה הכללית, אך מאידך, היא אינה מספקת לרוב את כל התשובות שנותנת הרדמה כללית.

הרדמה מקומית הינה הרדמה שבה משתמשים רופאים מתמחים בהרדמה, הנקראים רופאים מרדימים אשר יודעים לבחור בחומר המתאים ביותר ובמינון הנכון ביותר בכל רגע בזמן הניתוח, בהתאם לבקשת הפציינט או הרופא המנתח, או כל איש אחר מצוות חדר הניתוח, להעלות את מינון החומר המאלחש ולהעצים את עוצמת ההרדמה המקומית.

ניתוחים בהרדמה מקומית

ניתוחים בהם נמצאת הרדמה מקומית בשימוש הינם ניתוחים פשוטים יחסית, שאין בהם צורך בהרדמה מלאה ואינם כוללים כאב חזק מדי. הניתוחים עשויים להיות ניתוחי עור פשוטים, להוצאת שומות הנראות ומאובחנות כמסוכנות, הסרת נגעי עור, הסרת צלקות וכיוצא בזה.

ניתוחים וטיפולים קוסמטיים נוספים שבהם ניתן להשתמש בהרדמה מקומית הינם ניתוחי שיניים ולסת (כמו השתלת שיניים) שכן אין צורך לרופא השניים להרדים את הגוף כולו, טיפולי בודי טייט והעלמת ורידים. הרדמה מקומית אף יכולה להיות בהיבט מסוים הרדמה בזמן לידה של חומר שנקרא "אפידורל", המאלחש את פלג הגוף התחתון בזריקה אל תוך נוזל עמוד השדרה.

ניתוחים אלו הינם ניתוחים הנחשבים יחסית קלים, ואינם דורשים חתך עמוק של הגוף והשתקת כלל מערכות הגוף בעת הניתוח. ברגע שהוחלט לבצע הרדמה מקומית ולא הרדמה מלאה, ניתן לראות על פני המטופל ועל פני צג האק"ג, את מצבו ועל ידי כך להחליט האם להוסיף מינון מסוים של חומר אלחוש או אף לעבור במצב חירום להרדמה כללית, אם יש בכך צורך.

סיכונים בהרדמה מקומית

סיכוני הרדמה מקומית הינם קיימים כבכל פרוצדורה רפואית זו או אחרת וניתן לאמוד אותם ביחס להצלחת הניתוח עצמו ולאיכות חייו של המטופל לאחר מכן. הסכנה לחייו של המטופל כמעט ואינה קיימת, מלבד אחוזי סיכון כבכל ניתוח או חיתוך רפואי. לרוב הניתוחים האלו הם דווקא קלים, ולכן ההרדמה המקומית אינה מהווה סיכון בעצם הניתוח שהיא מגינה בו על שפיות החולה.

הרדמה מקומית יכולה להוות סיכון, באם החומר שניתן אינו מדויק או מתאים, יוצר תגובת נגד מסוימת, או שניתן במינון לא נכון, לרוב במינון גבוה מדי כמובן.

תופעות הלוואי הקיימות מהניתוח בהרדמה מקומית הם כבכל ניתוח, ולמעט ההשלכות הנפשיות של חיתוך בבשר החי, בעודך ער לכך, על כל המשתמע מכך, יש בכך נזק גופני מסוים, אך לרוב, תועלת רבה מזו. בוודאי תישאר צלקת לזכר המאורע, שתוכל להגליד במהרה, עם אמצעי התפירה המיומנים שיש כיום ועם המיומנות שנרכשה בשנים האחרונות על ידי מיטב הרופאים המנתחים, הידועים כבעלי ידי זהב.

בתופעות הלוואי השונות ניתן גם לכלול היבטים שונים שנוצרים מכמויות החומר שנכנסות לגוף, אם מדובר בהקאות או קלקולי קיבה, טשטוש ראייה או חולשה ועייפות קלה. בכל אמצעי של אלחוש שקיים היום בשוק, יש מינונים חזקים של חומרים כמו אפיאטים, מורפינים ועוד, שיש להם השפעה חזקה על מערכת העצבים, גם מספר ימים לאחר הניתוח.

בכל דרך שהיא, שבה מסתכלים על ההשוואה בין הרדמה מקומית להרדמה כללית, ניתן לראות כי להרדמה מקומית יש פחות סיכונים ממשיים ופחות סיכון לחיים. באשר ליעילות הניתוח, זה אינו תלוי רק בהרדמה, אלא שזו רק תורמת את חלקה לשמירה על מצבו הנפשי המאוזן של החולה בעת הניתוח.